Category: Медицинские советы и статьи

Аномалии сердца и крупных сосудов, протекающие без цианоза или с факультативным цианозом

Одни из них основаны на патологоанатомических данных, другие — на патогенезе порока, третьи — на характере изменений кровотока и состоянии малого круга кровообращения, четвертые — на клинических признаках, в частности на наличии или отсутствии цианоза и т. д. Наиболее простой и удобной с точки зрения клинической и рентгенологической диагностики следует считать классификацию врожденных пороков сердца, основанную на том, сопровождается ли порок цианозом. Такого рода подразделение облегчает распознавание вида порока, так как в зависимости от того, имеется или отсутствует у больного цианоз, значительно суживается круг пороков, с которыми приходится дифференцировать данное врожденное заболевание сердца. Соответственно этой классификации рентгенодиагностика наиболее часто встречающихся врожденных пороков излагается нами в такой последовательности. Декстрокардия — врожденная аномалия, при которой сердце большей своей частью располагается в правой половине грудной клетки. Возникает этот порок в результате противоположной направленности изгиба и поворота сердечной трубки в течение первых 10 дней эмбриональной жизни. Структура же сердца развивается нормально. По классификации С. А. Рейнберга и М. Э. Мандельштама, принятой на II Международном конгрессе рентгенологов и радиологов в Стокгольме в 1928 г., врожденная декстрокардия делится на 3 типа: 1) декстрокардия при situs viscerum inversus totalis; 2) изолированная декстрокардия с инверсией полостей сердца; 3) изолированная декстрокардия с нормальным взаимоотношением полостей сердца.

admin2