Category: Медицинские советы и статьи

Рекомендации по направленному усилению естественного и искусственного противотуберкулезного иммунитета

В период Великой Отечественной войны отмеченный в первое время рост смертности от туберкулеза удалось приостановить благодаря предпринятым правительственным специальным мерам. В послевоенные годы и в дальнейшем смертность от туберкулеза снижалась довольно быстрыми темпами. Так, в городах страны за период с 1950 по 1964 г. она уменьшилась в 5,5 раза, причем наиболее интенсивно среди детей и лиц молодого возраста Лапина А. И., 1969. В последние годы смертность снижалась особенно заметно в сельской местности, и в частности в республиках Средней Азии и Прибалтики. На экспериментальных территориях страны смертность от туберкулеза в конце 70-х годов снизилась на 35,3%, т. е. более чем на Буренков С. П. и др., 19/9. По общему мнению, в современных условиях спада туберкулезной пандемии показатель смертности от туберкулеза потерял былое значение. Однако и сегодня им можно пользоваться, но не столько для оценки эпидемиологической ситуации по туберкулезу, сколько для характеристики работы на конкретной территории по профилактике, раннему и своевременному выявлению туберкулеза. Мы имеем в виду, что частичная характеристика этих разделов работы может быть представлена частотой среди всех умерших от туберкулеза лиц, ранее не бывших известными противотуберкулезным диспансером или состоявших на диспансерном учете менее одного года. Подобные случаи свидетельствуют также о недостаточной санитарной профилактике, поскольку очаги, где имеют место случаи смерти больных от туберкулеза, считаются самыми неблагополучными. Сложнее обстоит дело с оценкой такого важнейшего эпидемиологического параметра, как показатель заболеваемости туберкулезом. По словам А. И. Лапиной (1969), привести данные о динамике заболеваемости в целом в довоенные годы не представляется возможным в связи с тем, что статистика туберкулеза в этот период основывалась на данных, касающихся отдельных городов. Во многих городах в довоенный период отмечалось поступательное снижение заболеваемости. Так, в Москве с 1934 по 1938 г. заболеваемость, по материалам И. Б. Бейлина, уменьшилась при туберкулезе легких на 16,3%, костно-суставном — на 40%. В Ленинграде, по данным М. Л. Гольдфарба, с 1936 по 1940 г. заболеваемость туберкулезом легких снизилась на 36%, в том числе открытыми формами на 49%.

admin2