Category: Медицинские советы и статьи

Зависимость выраженности остаточных образований

В результате изучения образований на месте зарубцевавшихся каверн при вышеуказанной терапии позволило нам выделить следующие типы этих изменений: 1-й тип — ограниченный участок нежной фиброзной тяжистости, небольшие тонкие звездчатые или линейные рубцы с мелкоочаговыми вкраплениями либо без них; 2-й тип — ограниченный участок фиброзной тяжистости с включением мелких и средней величины интенсивных очагов; 3-й тип — выраженная фиброзная тяжистость с включением очагов различной величины, грубый ветвистый рубец, крупный одиночный очаг. Восстановления нормальной структуры легочной ткани отметить не удалось. Не было обнаружено превращения деструкции в омелотворенные очаги. Не наблюдалось также образования на месте каверн фокуса аналогичных размеров типа туберкуломы или кистоподобной полости. Большая часть каверн (75%) у обследованных больных зарубцевалась с формированием минимальных остаточных образований (1-2-й типы). Наиболее благоприятный результат лечения отмечен при очаговом и диссеминированном туберкулезе, менее удовлетворительный — при инфильтративном туберкулезе и особенно туберкуломах. Не была выявлена зависимость выраженности остаточных образований на месте зарубцевавшихся каверн от вида патогенетической терапии. Существенных особенностей в характере сформировавшихся остаточных изменений после рубцевания верхне — и нижнедолевых каверн также не было отмечено. Однако определенное различие в развитии репаративных процессов обнаружено при изучении сегментарной локализации каверн. Так, весьма благоприятным оказалось заживление деструкции, выявленных в Сг (1-й и 2-й типы составили 83%)- Рубцевание по 3-му типу чаще отмечалось при локализации полостей распада в Ci (29%) и С6 (29%). Наблюдалась также незначительная тенденция к развитию менее выраженных остаточных образований при правосторонней локализации каверн.

admin2